中国医科大学23春《外科学(本科)》在线作业(标准答案)
试卷总分:100 得分:100
一、单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.正确的乳房检查方法是？
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、外下、内上、内下、中央各区
C.中央、内下、内上、外上、外下
D.外上、内上、外下、内下、中央各区
2.乳腺纤维腺瘤？
A.周期性疼痛
B.肿块边界清楚，活动，增大缓慢
C.肿块巨大，活动，淋巴结不大，有肺部转移
D.肿块固定，腋窝淋巴结肿大
E.肿块具有明显压痛
3.年轻女性自发性气胸病人，胸片示肺组织压缩近30％，进一步处理应该选择
A.立刻剖胸探查
B.胸膜腔闭式引流
C.胸腔穿刺抽气
D.保守治疗，密切观察
E.择期剖胸探查
4.关于急性脓胸的临床表现错误的是
A.严重中毒症状
B.体温可高达40℃
C.白细胞计数增高
D.患侧胸廓饱满
E.杵状指
5.下列哪项不属于急性水肿性胰腺炎的常用治疗方法
A.禁食水及补液
B.应用抗生素
C.抑制胰腺分泌治疗
D.止痛治疗
E.外科手术
6.细菌性肝脓肿最常见的发病诱因是
A.急性胃肠炎
B.菌血症
C.原发性腹膜炎
D.胆道感染
E.急性肝炎
7.门静脉压力的正常范围是
A.5~12cmH2O
B.8~18cmH2O
C.13~24cmH2O
D.16~30cmH2O
E.20~36cmH2O
8.下列哪项符合动脉硬化闭塞症的特点
A.青壮年多见
B.病人多同时患有高血压、血脂异常等
C.中小动脉受累为主
D.发病与吸烟无明显相关
E.常合并血栓性浅静脉炎
9.下列哪项最符合下肢淋巴水肿的临床表现
A.下肢浅静脉增粗迂曲
B.进展性无痛性水肿
C.皮温降低及疼痛感
D.急剧出现的下肢肿胀
E.麻痹、苍白、感觉障碍
10.十二指肠溃疡穿孔的立位X线特异性表现为?
A.杯口症
B.膈下新月状游离气体影
C.鱼骨刺样改变
D.液气平
E.结肠充气影
11.幽门梗阻的重要临床表现是？
A.大量柏油样黑便
B.病人心率加快
C.血压下降
D.出现休克症状
E.呕吐不含胆汁的宿食
12.下列属于稳定骨折的是
A.粉碎骨折
B.螺旋骨折
C.横行骨折
D.斜行骨折
13.关于锁骨的描述，错误的是
A.全长均可在体表摸到，是重要的骨性标志
B.锁骨呈“～”形，上面平滑，下面粗糙，分一体两端
C.内侧端粗大称胸骨端，与胸骨柄相连形成胸锁关节
D.锁骨的内、中1/3交界处较细，骨折易发生于此
E.锁骨是上肢骨唯一与躯干骨构成关节的骨
14.患儿2岁，其母在牵拉患儿双手做游戏时，患儿突然大哭，诉左上肢疼痛，其左上肢屈曲，不肯用该手取物。患儿最可能的诊断是
A.肩肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.桡骨小头半脱位
D.腕关节脱位
15.桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为
A.Colles骨折
B.Smith骨折
C.Barton骨折
D.Monteggia骨折
E.Galeazzi骨折
16.下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是
A.老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死
B.头下型骨折易发生缺血坏死
C.基底型骨折不易发生缺血坏死
D.缺血坏死可发生在骨折数年后
17.下列哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折
A.髋关节压痛
B.患肢轻度内收
C.Byrant三角底边短缩
D.患肢外旋角度
E.患肢短缩角度
18.股骨干下1/3骨折时骨折端移位方向是
A.近折端向前上移位，远折端向前方移位
B.近折端向前上移位，远折端向后方移位
C.近折端向后上移位，远折端向前方移位
D.近折端向后下移位，远折端向内侧移位
E.近折端向后下移位，远折端向前方移位
19.半月板损伤特殊的试验不包括
A.过伸试验
B.4字试验
C.半月板旋转试验
D.研磨试验
E.蹲走试验
20.单纯胫骨干骨折由于有完整腓骨的支撑，多不发生明显移位，用石膏固定几 周后可下地活动。
A.1-2
B.3-4
C.6-8
D.10-12
21.胫腓骨干骨折无移位者可石膏固定几周，固定期可进行功能锻炼
A.1-2
B.3-4
C.6-8
D.10-12
22.泌尿系结石（）
A.活动后血尿
B.全程无痛性血尿
C.尿频尿急后伴血尿
D.乳糜性血尿
23.诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是（）
A.静脉肾盂造影
B.CT
C.B超
D.膀胱镜检查
E.MRI
24.前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀，尿液由尿道口溢出，称为（）
A.充盈性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.神经性尿失禁
D.松弛性尿失禁
E.痉挛性尿失禁
25.腹膜内膀胱裂伤（）
A.尿道口流血
B.尿外渗在耻骨后
C.两者均有
D.两者均无
26.关于单纯性甲状腺肿手术治疗指征不正确的是
A.巨大甲状腺肿影响生活和工作
B.甲状腺肿大引起压迫症状
C.胸骨后甲状腺肿
D.结节性甲状腺肿继发功能亢进
E.不能耐受药物治疗者
27.甲状腺癌最常见的病理类型是
A.乳头状癌
B.滤泡状癌
C.乳头状癌合并滤泡状癌
D.髓样癌
E.未分化癌
28.患者来院急诊时，对于腹痛必须考虑的问题中那项除外
A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时，基本上是该部位的内脏疾患
B.虽然让患者做充分的深呼吸，但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时，多是弥漫性腹膜炎
C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显，至少不足腹肌板样强直
D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的炎症性病变
E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛
29.男，32岁，突发性上腹部疼痛3小时，查体：腹平，全腹部压痛，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。诊断应首先考虑
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎穿孔伴腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
D.急性机械性肠梗阻
E.溃疡病穿孔伴腹膜炎
30.有关髋臼的构成，正确的是
A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.仅由髂骨参与构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨及耻骨共同构成
31.何种骨折为椎体水平撕裂性损伤。属不稳定骨折。
A.压缩骨折
B.Chance骨折
C.棘突骨折
D.横突骨折
32.胸椎骨折伴脱位患者可行何术式切开复位、解除压迫，植骨，内固定术治疗
A.前路
B.后路
C.侧路
D.前后联合入路
33.脊柱胸2水平损伤可引起
A.四肢硬瘫
B.四肢软瘫
C.上肢完好、下肢软瘫
D.上肢完好、下肢硬瘫
34.髌骨软骨病的病因包括先天性因素与什么因素两大类
A.人为因素
B.遗传因素
C.后天因素
D.外伤因素
35.腰椎间盘突出如髓核突出在神经根的外侧时，减轻疼痛的姿势性代偿变位是
A.腰椎凸向健侧
B.腰椎凸向患侧
C.腰椎无侧凸变化
D.腰椎前凸消失
36.何种颈椎病为发病率最高的颈椎病亚型
A.神经根型
B.脊髓型
C.椎动脉型
D.混合型
37.下列损伤中，与畸形不匹配的是
A.尺神经损伤—爪形手畸形
B.正中神经损伤—垂腕畸形
C.Colles骨折—“银叉”畸形
D.肩关节脱位—方肩畸形
38.桡神经与肘上损伤表现不包括
A.伸腕、伸拇、伸指前臂旋后障碍
B.垂腕畸形
C.屈腕、屈拇、屈指前臂旋前障碍
D.手背桡侧及桡侧三个半手指背面皮肤麻木
39.关于化脓性关节炎的叙述，正确的是
A.关节液外观可为透明或浑浊黄白色
B.关节液培养最常见白色葡萄球菌
C.关节液镜检见多量革兰阴性细菌
D.多见于老年女性，可早期关节腔注射抗生素
40.对于脊柱结核何种检查具有早期诊断价值，主要用于观察脊髓有无受压和变形
A.X线
B.CT
C.MRI
D.B超
41.下列选项中，提示骨肿瘤为恶性的X线表现是
A.界限清楚
B.三角形骨膜反应
C.骨皮质膨胀变薄
D.病灶周围硬化反应骨
42.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长缓慢，无明显疼痛，X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边界清楚。应首先考虑为
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤
43.骨巨细胞瘤的常见X线表现是
A.“肥皂泡”样改变
B.“日光射线”形态
C.“葱皮样”现象
D.“溶冰征”
44.腹外疝临床分型中最严重的是哪一种类型？
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
E.其它特殊类型疝（如Richter疝，littre疝，逆行性嵌顿疝）
45.关于股疝正确的是？
A.疝囊经过内环
B.疝囊经过外环
C.疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出
D.疝囊通过直疝三角
E.临床比斜疝直疝更常见
46.诊断性腹腔穿刺和灌洗术的主要禁忌症中错误的是？
A.有严重腹内胀气
B.中、晚期妊娠
C.既往有腹部手术史或炎症史
D.躁动不安不能合作
E.老年患者
47.急性化脓性腹膜炎的患者，临床表现中腹部体征中哪项是正确的？
A.无明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失，腹胀减轻是判断病情发展的一个重要标志
B.压痛反跳痛是腹膜炎的主要体征，始终存在，通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著
C.突发而剧烈的刺激，胃酸和胆汁这种化学性的刺激，可引起强烈的腹肌紧张，甚至呈“木板样”强直，临床上叫“反跳痛”
D.老年人，幼儿，或极度虚弱的病人，腹肌紧张表现都非常严重，容易被发现。
E.腹腔内积液200ml，可以叩出移动性浊音
48.肛裂三联征不包括
A.肛裂
B.前哨痔
C.肛乳头肥大
D.内痔
49.下列何种肛瘘临床最常见
A.肛管括约肌间型
B.经肛管括约肌型
C.肛管括约肌上型
D.肛管括约肌外型
50.临床上针对腹部损伤患者，剖腹探查指征中错误是？
A.全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升或红细胞计数进行性下降者；
B.腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者；
C.肠蠕动逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者；
D.膈下有游离气体、肝浊音界缩小或消失、移动性浊音；
E.家属要求
