第三次形考
试卷总分:100 得分:99
1.缓进型高血压病病变主要累及（ ）。
A.全身大、中型动脉
B.全身细、小动脉
C.全身毛细血管
D.视网膜中央动脉
E.大脑中动脉
2.动脉粥样硬化好发部位（ ）。
A.全身大、中型动脉
B.全身毛细血管
C.全身细小动脉
D.肾脏入球小动脉
E.脾小结中央动脉
3.致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。
A.血浆高密度脂蛋白水平持续升高
B.血浆低密度脂蛋白水平持续升高
C.大量吸烟
D.高血压病
E.糖尿病
4.对扩张性心肌病的叙述错误的是（ ）。
A.男性多于女性
B.20～50岁多见
C.心肌细胞可出现肥大
D.心腔扩张
E.心肌收缩力增强
5.动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。
A.斑块内出血
B.斑块破裂
C.血栓形成
D.钙化
E.动脉瘤形成
6.心肌梗死最常好发的部位是（ ）。
A.左室前壁，心尖，室间隔前2/3
B.左室后壁，室间隔后1/3
C.左室侧壁
D.左室乳头肌
E.心内膜下心室壁内1/3的心肌
7.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是（ ）。
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.二尖瓣，主动脉瓣联合受累
8.肺水肿的表现不包括（ ）。
A.发绀
B.端坐呼吸
C.咳嗽
D.呼吸微弱
E.咯粉红色泡沫痰
9.心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（ ）。
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
10.能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是（ ）。
A.肺脓肿
B.肺癌
C.慢性支气管炎
D.大叶性肺炎
E.浸润性肺结核
11.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（ ）。
A.支气管黏膜上皮细胞变性，坏死
B.黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多
C.支气管壁淋巴细胞浸润
D.软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化
E.支气管壁瘢痕形成
12.男，36岁。X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径＞2 cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是（ ）。
A.矽肺
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.肺癌
D.肺硬变
E.铍沉着症
13.大叶性肺炎时不会发生（ ）。
A.肺肉质变
B.肺脓肿
C.脓胸
D.肺褐色硬变
E.败血症
14.下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。
A.多数发生于支气管鳞状上皮化生
B.常发生于吸烟者
C.多为中央型
D.肿瘤细胞常产生异位激素
E.主要淋巴道转移
15.男性，60岁。多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为（ ）。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.原发性肺结核
D.中央型肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
16.在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是（ ）。
A.PaO2小于60 mmHg
B.PAO2小于60 mmHg
C.PaCO2大于60 mmHg
D.PaCO2大于50 mmHg
E.PaO2小于60 mmHg及PaCO2大于50 mmHg
17.对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可（ ）。
A.持续给高浓度氧
B.间断性给高浓度氧
C.给纯氧
D.给高压氧
E.持续给低浓度低流量给氧
18.胃癌最主要的转移途径是（ ）。
A.消化道内转移
B.腹腔内种植
C.淋巴道转移
D.血道转移
E.直接蔓延
19.肝硬化时可造成严重上消化道出血的是（ ）。
A.脐旁静脉丛曲张
B.直肠静脉丛曲张
C.食管上段静脉丛曲张
D.食管下段静脉丛曲张
E.脾静脉曲张
20.我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。
A.化学毒物
B.酒精中毒
C.黄曲霉毒素
D.营养缺乏
E.病毒性肝炎
21.男性，50岁。20年前曾患“乙肝”，近几年来，面、胸部出现蜘蛛状血管痣，1月前发现黄疸，肝脏明显肿大，表面高低不平，质较硬，X线摄片发现肺内多个球形阴影，AFP阳性，最可能的诊断是（ ）。
A.乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺转移性肝癌
B.肝硬化，肝转移性肺癌
C.酒精后肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
D.胆汁性肝硬化，合并肝癌及肺转移癌
E.肝硬化，肺癌合并肝癌（双原发癌）
22.引起阑尾炎最重要的原因是（ ）。
A.饭后剧烈运动
B.阑尾周围脏器感染蔓延所致
C.阑尾腔内细菌感染
D.阑尾腔阻塞伴感染
E.机体抵抗力下降
23.对原发性肝癌有诊断意义的是（ ）。
A.甲胎蛋白（AFP）阳性
B.血清酸性磷酸酶活性增加
C.癌胚抗原（CEA）高度阳性
D.谷丙转氨酶活性增高
E.转肽酶活性增高
24.假性神经递质的毒性作用是（ ）。
A.对抗乙酰胆碱
B.阻碍三羧酸循环
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天门冬氨酸
E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
25.下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。
A.消化道出血
B.利尿剂使用不当
C.便秘
D.感染
E.尿毒症
26.答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。
(1).肺癌（中央型，肉眼观）-换图
(2).肺气肿（镜下观）
(3).高血压病脑出血（内囊出血，肉眼观）
(4).冠状动脉硬化（3级，镜下观）
(5).溃疡病
(6).食道癌（髓质型）
(7).粥样斑块（肉眼观）
A.
B.
C.
D.
E.
F.
G.
27.答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章?病例与分析 病例： 患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析： 试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 1.可能的诊断：____ 。 2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现____ ；叩诊见____ 向左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为____ 引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在____ 及X光检查显示____ ，进一步支持该诊断；____ 可能为其原因。
28.答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 病例： 患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： ① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 1．患者可能的诊断是：____ 。 2．分析诊断依据 大叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是____ ，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯____ 。大叶性肺炎波及胸膜出现____ 。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及____ 。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白____ 均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示____ 。
